很多孩子在看牙科時都會產生畏懼癥。所謂“牙科畏懼癥”是指患者對牙科所持有的緊張或害怕的心理，反映在行為上就是疼痛的敏感性增高了，耐受力降低，甚至躲避治療。有數據顯示，80％以上的兒童就診時都存在緊張不安、害怕，甚至恐懼的心理。

在常規牙科治療中，因為孩子好動又怕疼，不可能老老實實坐在椅子上張開嘴配合醫生，普遍做法，就是將孩子強行診治。這樣做不僅會給孩子留下心理陰影，更影響復診時孩子的配合情況。但是如果放棄治療，家長們又擔心會影響孩子的健康。其實對治療有恐懼的孩子,可以用通過舒適牙科進行口腔鎮靜鎮痛，緩解緊張與恐懼、減輕疼痛，或者全麻下治療。

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一、什么是兒童全麻下口腔治療呢？

全身麻醉是口腔治療過程中一種可控的無意識狀態，可以消除患者在口腔治療過程中的的意識、行為和不適。經過特殊訓練的醫生或牙醫才可使用這種方法。兒童全麻下口腔治療：簡而言之就是通過不同的麻醉鎮靜方式，讓兒童進入自然睡眠狀態，便于醫生快速、精準的進行口腔治療，且兒童不感到恐懼、疼痛?！盁o痛下口腔治療”在歐美發達國家已開展多年，據統計，在美國有接近90%的兒童牙醫都為患兒使用麻醉鎮靜技術來消除恐懼和疼痛。

首例兒童全麻下口腔治療

二、哪類兒童需要在全麻下進行口腔治療？

全麻可用于在口腔治療中有特殊需求的孩子，如孩子極度不合作、很害怕或非常緊張，以及年齡太小不明白在治療時該怎么配合的孩子。在孩子需做外科手術或特殊兒童，全身麻醉非常有用。

三、那全麻有沒有副作用，孩子用全身麻醉會影響大腦發育嗎？

相信不少人可能都會遇到這種問題。2015年NicoiaDisma等人，在澳大利亞，意大利，美國，英國，加拿大，荷蘭和新西蘭招募2歲的兒童，共計722名。隨機分配（1:1）接受清醒局部麻醉和七氟烷吸入全身麻醉。這項研究結果表明：2歲年齡的兒童在小于1小時的七氟烷全身麻醉與清醒局部麻醉比較中，不會增加對兒童神經發育產生不良影響的風險。

近期美國的《美國醫學會雜志》（JAMA）發表了一項新研究表明：“小兒在三歲前接受一次全麻不會對兒童的大腦和智力發育造成影響和傷害”。這項研究長達十年之久，由哥倫比亞大學主導的，名為PANDA的臨床病學研究項目，聯合四所著名兒童醫院實施。旨在解答兒童外科手術中常用的麻醉藥品是否對兒童神經及行為發育有不良影響。該研究對105名3歲前接受全麻手術的兒童進行了跟蹤隨訪和測試，測試內容包括智商、各種認知功能和行為表現，并將結果與他們未接受過任何外科手術的同胞兄弟姐妹進行對比。研究顯示：兩組間的記憶/學習、運動/處理速度、視覺空間能力注意力、執行能力，語言和行為測試方面均無差異。所以，盲目認為鎮靜/麻醉對兒童大腦發育有影響是不正確的，由于兒童害怕而延誤各種疾病的治療無異于因噎廢食。

治療前
治療后